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2020-09-18 17:39怀孕知识:自然生产比较少后遗症?

2006年的报纸上曾报导台湾的剖腹产率达32%,高居世界第三位,引起了学术界及妇女团体热烈讨论,认为台湾的高剖腹产率,产科医师应该负起最大的责任!而联合国世界卫生组织(World Health Organization;WHO)于1985年即提出建议,任何地区的剖腹产率若高于10~15%,即属不合理。我们先来看看世界各国的统计:2004年,美国的剖腹产率为24%,英国及法国等欧洲国家约在13~17%,亚洲的日本约15%,泰国为23%,香港为30%,在南美洲的巴西为33%。北京拓展训练


2000年在美国内科医学会期刊(JAMA)所发表的一篇关于自然生产与剖腹生产的比较结果,发现自然生产的合併症机率约1%,而剖腹生产为1.7%;子宫感染的机率在自然生产为0.3%,而剖腹生产为0.5%;伤口感染的机率在自然生产为0.01%,而剖腹生产为0.4%;严重出血的机率在自然生产为0.2%,而剖腹生产为0.3%;泌尿道感染机率在阴道生产为0.1%,而剖腹生产为0.2%。整体而言,自然生产的併发症绝对比剖腹生产来得少。

不过如果以尿失禁或骨盆腔损伤的角度来看,已有多位学者提出论文探讨,认为剖腹生产的骨盆腔伤害会比自然生产来得少,因为这些研究显示,接受剖腹生产在将来引起应力性尿失禁(就是俗称的漏尿)的机会比自然生产少。另外根据台北荣民总医院的研究也发现,对于有原发性痛经的孕妇,若行自然生产,则约有七成机会可以在产后改善痛经症状,若是行剖腹生产则只有四成的机会可以改善痛经。

所以,相较于剖腹产,自然产的子宫感染机率、伤口感染机率、严重出血机率、泌尿道感染机率皆较低,产后恢复快,产后改善痛经效果好。但是,剖腹产将来引起尿失禁、骨盆腔损伤的机率较低。

综合以上所述,我们可以发现,自然生产与剖腹生产各有其优缺点,只是就目前世界潮流而言,如果产检时无特别状况,孕妇接受自然生产会是一个较好的选择。虽然在生产过程中,孕妇会经历较多的煎熬与付出,但是等到胎儿娩出时,自然生产恢复较快,产后可以很快下床,和宝宝接触的时间较多,更容易培养亲子感情。相反的,接受剖腹生产的孕妇由于恢复较慢,且伤口较痛,约需两到三天后才能下床。

因此我们在此呼吁,孕妇如果在产检正常的情况下,应尽量选择自然生产的方式,但是若有任何剖腹产的适应症或是您的医师建议手术,请遵医嘱考虑以剖腹产方式生产。

《孕妈咪生活100问》

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